水痘防治知識

發(fa)布(bu)：2019-09-28

水痘(dou)是由水痘(dou)-帶狀皰疹(zhen)病毒感染引(yin)起的急性傳(chuan)(chuan)染病，多見于兒(er)童，具有高(gao)度傳(chuan)(chuan)染性，愈后可獲終身免(mian)疫。

一、典型表現

人(ren)感(gan)染水痘病(bing)毒后(hou)(hou)2-3周(zhou)發病(bing)，潛伏期(qi)一(yi)(yi)般(ban)為14日左右(you)。病(bing)人(ren)一(yi)(yi)般(ban)癥(zheng)狀較輕，可(ke)有低熱、頭(tou)痛、流涕、食欲(yu)不振等上呼吸道感(gan)染癥(zheng)狀，1-2天后(hou)(hou)出現(xian)皮(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)先見于(yu)軀干、頭(tou)部，逐(zhu)漸延及(ji)面(mian)部，最后(hou)(hou)達四肢,呈向心性分布。皮(pi)疹(zhen)(zhen)往(wang)往(wang)很癢，多數(shu)皰(pao)疹(zhen)(zhen)數(shu)日后(hou)(hou)結(jie)痂，有的痂疹(zhen)(zhen)愈合后(hou)(hou)，在(zai)(zai)正常皮(pi)膚上又有新的皮(pi)疹(zhen)(zhen)出現(xian)，故(gu)在(zai)(zai)病(bing)程中可(ke)見各期(qi)皮(pi)疹(zhen)(zhen)同時(shi)存(cun)在(zai)(zai)。整個病(bing)程約為2周(zhou)，一(yi)(yi)般(ban)患(huan)者預(yu)后(hou)(hou)良好，極(ji)少數(shu)人(ren)出現(xian)嚴重(zhong)并發癥(zheng)。

二、流行病學特點

水(shui)痘冬(dong)春兩季(ji)多發，特別是冬(dong)季(ji)，門窗緊閉、空氣不流通，可(ke)以導(dao)致水(shui)痘的(de)暴發。

1、傳(chuan)(chuan)染源：水痘患(huan)者是唯一的傳(chuan)(chuan)染源，自發病前(qian)1-2天直至皮疹干燥結痂期均有傳(chuan)(chuan)染性。

2、傳(chuan)(chuan)播途(tu)徑：主(zhu)要通過空氣飛沫(mo)經呼吸(xi)道和直接接觸皰(pao)疹的皰(pao)漿(jiang)而傳(chuan)(chuan)染，傳(chuan)(chuan)染性很強。

3、易感性：任何年齡(ling)(ling)均可感染，以嬰(ying)幼兒和學齡(ling)(ling)前、學齡(ling)(ling)期兒童發病較多，6個月以下(xia)的嬰(ying)兒較少(shao)見。

三、防控水痘要點

1、進一步強(qiang)化晨檢和因病缺(que)勤登記(ji)工(gong)作，督促學生及教職工(gong)一旦出現發熱（腋(ye)下體溫≥38℃），伴頭痛、全身(shen)倦(juan)怠或疑似水痘(dou)癥狀時(shi)(shi)應戴口罩并及時(shi)(shi)就(jiu)醫(yi)，避(bi)免帶病上(shang)課(ke)；同一辦(ban)公室、宿舍或者同一班(ban)級(ji)，１周內有(you)5例以(yi)上(shang)師生患病，并有(you)相似癥狀，應立即向醫(yi)務所(suo)報告，并勸其及時(shi)(shi)就(jiu)醫(yi)。

2、嚴格管(guan)理(li)傳染源(yuan)。對可(ke)疑(yi)或確(que)診(zhen)為水(shui)痘的患者(zhe)應進行隔離，隔離應持(chi)續(xu)到全部皰疹(zhen)干燥結痂時(shi)為止，且(qie)不(bu)少于發(fa)病后兩周才(cai)可(ke)復課。因患水(shui)痘病休的學生復學時(shi)應持(chi)原就診(zhen)醫院(yuan)醫學證明，期間不(bu)得返校參加正(zheng)常教(jiao)學等活動。

3、在水痘(dou)散(san)發期(qi)(qi)間(jian)停止大型室內活(huo)動，水痘(dou)高(gao)發時(shi)期(qi)(qi)，應盡量少(shao)去醫院及其他公共場所，避免接(jie)觸水痘(dou)或帶狀(zhuang)皰疹(zhen)病人(ren)，以防感(gan)染水痘(dou)。

4、辦公室、教(jiao)室和宿舍經常開窗(chuang)通風(feng)，保(bao)持空氣清新流通。有師生出(chu)現水痘(dou)的(de)辦公室、班(ban)級和宿舍，可用84消(xiao)毒液配(pei)水（比(bi)例(li)是1:100）擦洗課(ke)桌椅(yi)和學習用具，噴灑教(jiao)室進行(xing)空氣消(xiao)毒（給教(jiao)室消(xiao)毒時需(xu)要關門窗(chuang)），也可用紫外(wai)線(xian)消(xiao)毒。

5、開展宣(xuan)(xuan)傳(chuan)教育，提高保(bao)護(hu)(hu)意識。利用廣播、班會(hui)、板報、多媒體等多種形(xing)式加強校(xiao)園(yuan)內水痘等傳(chuan)染(ran)病防控(kong)知識的宣(xuan)(xuan)傳(chuan)，增(zeng)強學生(sheng)(sheng)自我(wo)防護(hu)(hu)意識和能力，教育學生(sheng)(sheng)盡量避免到(dao)校(xiao)內、外人(ren)群聚(ju)集場所，注意日(ri)常(chang)個人(ren)衛生(sheng)(sheng)，養(yang)成良好的衛生(sheng)(sheng)習慣(guan)；一旦出現(xian)異常(chang)癥狀，應及(ji)時(shi)就(jiu)診，并積極配合學校(xiao)落實(shi)防控(kong)措施。

6、接(jie)(jie)種水痘疫(yi)苗，提高(gao)免疫(yi)力。接(jie)(jie)種水痘疫(yi)苗是最有效(xiao)的預防手段，可到當地的預防接(jie)(jie)種部門進行接(jie)(jie)種。

醫護學(xue)院醫務(wu)室

2018年9月

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